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眼藥水,你真的了解嗎?
發(fā)布日期:2023-09-04 來源:健康中國 編輯:宜都融媒體


“醫(yī)生,你不用給我開藥了,我自己有眼藥水。”

“醫(yī)生,我自己一直在點那種有保健功能的眼藥水,為什么眼睛還是會不舒服?”

“醫(yī)生,我家里人眼睛痛自己來不了,你幫我給他開點眼藥水行不行?”

在出診的時候,我經常聽到患者說這幾句話。很多人認為,眼藥水可以治療任何眼病,可以隨便買來使用,反正不會有害。殊不知,這種想法是錯誤的。

眼藥水不能隨便使用

眼藥水是含有藥物的局部藥物制劑,通過眼表面的組織吸收,可通過角膜滲透至眼內。既然它是藥物,就有藥物的屬性,有藥物成分,也有輔料、溶液等,還有藥物作用效果、作用時間、作用高峰低谷、毒副作用等。不同眼病患者使用的眼藥水不同。而不同的眼藥水是完全不一樣的,有時候需要組合使用,也有時候搭配不同的眼藥水才能達到理想的效果。

臨床上,常用的眼藥水分為以下幾類。

抗細菌類

比如氯霉素滴眼液、氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。這類眼藥水的作用是抗細菌,適合細菌性角膜結膜炎、外傷后預防感染、眼部手術前和術后預防感染的患者使用。如果不是細菌感染患者,使用此類藥物就沒必要,也不起作用。

抗病毒類

常見的有阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋滴眼液。這類眼藥水是用來抗病毒的,適合病毒性結膜炎、病毒性角膜炎患者使用。

抗過敏類

這類眼藥水較常見的是富馬酸依美斯汀滴眼液、帕坦洛滴眼液等,主要用于過敏性結膜炎患者控制癥狀使用。

抗青光眼類

青光眼藥物是一類比較特別的藥物,有嚴格的使用時間,有些藥物24小時使用1次,有些藥物需要12小時使用1次,還有些8小時使用一次,并且這些藥物作用機制不同,因此是可以疊加使用的。它們主要有拉坦前列素衍生物滴眼液、阿法根滴眼液、派立明滴眼液等,而每種藥物都有其獨有的作用機理,使用時需要注意的事項也不同。

抗炎類藥物類

代表性藥物是雙氯芬酸鈉滴眼液、糖皮質激素類滴眼液、環(huán)孢素類滴眼液。不同的炎癥患者,需要使用的抗炎藥物也不同。有些患者,可以考慮適當搭配使用。

人工淚液類

這類藥物主要有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。這類滴眼液使用較安全,主要作用是補充淚液,緩解眼部不適。

抗疲勞藥物類

這類藥物比較少,代表性藥物是七葉洋地黃雙苷滴眼液。

上述只是列舉出市面上和醫(yī)院較常用到的一些眼藥水,此外還有很多不常用的類型。如此多類型的眼藥水,怎么可以隨意購買,不搞清楚是什么眼病就任意使用呢?即使知道得了什么眼病,還需要知道該如何用眼藥水,或者怎么搭配使用眼藥水。不知道正確的使用方法就隨意用眼藥水不但無效,還可能產生無法預期的副作用。

濫用眼藥水有風險

很多人覺得,不就是眼藥水嘛,多滴一點也不會有什么害處,甚至有人會將眼藥水當成普通商品一樣去購買。事實上,隨意購買、使用眼藥水是會有風險的。

大部分眼藥水是含有防腐劑成分的。有些眼部不適是因為過量使用含有防腐劑的滴眼液導致的,當出現(xiàn)這種情況時,眼藥水越滴眼睛越不舒服,反而停用之后,癥狀會自然緩解,這種是藥物毒性造成的眼病。

還有一些眼藥水亂用是有致盲風險的,最常見的是糖皮質激素類滴眼液。這一類滴眼液是常用的眼藥水,使用適應證廣而且效果明顯,所以有部分患者在使用過一次后會反復去藥店購買,自認為能解決問題,卻不知其中可能存在很大的風險。

有一種眼病叫激素性青光眼?;颊咴陂L期使用糖皮質激素類滴眼液后,會繼發(fā)青光眼,若不及時發(fā)現(xiàn),眼壓會持續(xù)升高,導致視神經不可逆受損,最終可能視野慢慢縮小,甚至失明。此外,滴瞳孔上的眼藥水,中老年人任意使用還可能誘發(fā)閉角型青光眼等。

有些眼藥水含有特殊的藥物成分,需要特定的使用頻率,比如拉坦前列素衍生物類滴眼液,每日使用一次,其作用是降低眼壓治療青光眼,因為作用有效時間是24小時,如果自己增加使用頻率不但不起作用,還會增加副作用。

因此,希望大家能明白,眼病也是病,隨意使用眼藥水可能會出現(xiàn)嚴重的后果,甚至致盲。眼藥水也是藥,雖然局部使用,但使用不當也可能導致嚴重后果,應該在醫(yī)院眼科就診后按醫(yī)囑使用,切不可隨意購買任意使用。

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